Nombre del profesor

Alejandro González Flores

Nivel académico y subsistema o disciplina

Licenciatura: Carrera de Médico Cirujano, Facultad de Medicina, UNAM

Asignatura

Informática Biomédica I (Primer semestre)

Unidad temática y contenidos

Unidad 5: Cibermedicina

5.1 Expediente clínico electrónico (ECE)

5.2 Sistemas de Información hospitalaria (SIH)

5.3 Sistemas de Información Interinstitucional en salud

5.4 Imagenología

5.5 Telemedicina

5.6 Medicina Robótica. Prótesis inteligentes

5.7 Simuladores en Medicina: Realidad Virtual

5.8 Inteligencia Artificial (Sistemas Expertos)

5.9 Nanotecnología

Población

Alumnos de primer semestre

Grupo 1121: 38 alumnos aprox.

Grupo 1128: 40 alumnos aprox.

Duración

Horas para la realización: 11 horas

Sesiones para la realización: 4

Distribución:

- 8 horas en clase (4 sesiones de 2 horas)

- 1 hora fuera de clase para crear su cuenta en Google Health

- 1 hora fuera de clase para asistir a la sala Ixtli

- 1 hora de participación total en los foros. Se está proponiendo 2 foros de discusión y debate donde los alumnos depositarán comentarios y opiniones. (El tiempo estimado que los alumnos necesitan para publicar su comentario es máximo de 30 min.)

Propósitos

Conocer las diferentes aplicaciones de la informática en la medicina clínica a nivel de médico general

Habilidades digitales

- Búsqueda eficiente de información en Internet

- Consulta de información en bases de datos y bibliotecas digitales

- Uso de foros para debatir y discutir temas

- Exploración y uso básico de software especializado de apoyo a la enseñanza

Materiales

- Plataforma Moodle

- Videos sobre diferentes temas tomados de Youtube

- Presentaciones multimedia

- Foros de discusión y debate

Actividades

Presentación de las Actividades

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Sesión 9 (2 horas en clase)

Periodo de impartición: 4 al 9 de Octubre

Temas a revisar:

5.1 Expediente Clínico Electrónico (ECE)

5.2 Sistemas de Información Hospitalaria (SIH)

5.3 Sistemas de Información Interinstitucional en salud

Actividad previa a la clase:

1.- En la novena sesión realizarás las siguientes actividades:

Es necesario que los alumnos revisen antes de la sesión de clase los siguientes documentos:

- Assetta A y cols. Sistemas de Información Hospitalaria. Intramed.2006, disponible desde:

http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=44061.

- Wikipedia. Historia clínica electrónica, disponible desde:

http://es.wikipedia.org/wiki/Historia_cl%C3%ADnica_electr%C3%B3nica

Actividades durante la clase:

2. En la clase se revisará la presentación multimedia “ECE, Instituto Nacional de Rehabilitación (INR)”.

Dicho material expone la propuesta que el Instituto Nacional de Rehabilitación utiliza para formalizar la puesta en operación del expediente clínico electrónico.

3. Apoyándote en la información de la lectura previa y de la presentación, discute en el grupo sobre el tema, y contesta a la pregunta del caso clínico:

¿Qué ventajas tendría para la atención de este paciente que el hospital tenga un SIH?

4. Organizados por subgrupos, analizaran en el chat del aula virtual el proyecto de Norma Oficial Mexicana (PROY-NOM-024-SSA3-2007) sobre el expediente clínico electrónico (ECE).

Integra las conclusiones y elige a un representante del subgrupo para que las exponga en la clase. Está es la distribución de temas según los equipos.

Equipos Tema a desarrollar

Equipo	Tema a desarrollar
Bayes*	Introducción (PROY-NOM-024-SSA3-2007)
Boom*	Objetivo, campo de aplicación y definiciones de la 3.1 a la 3.25 (PROY-NOM 024-SSA3-2007)
Cimino*	Definiciones (a partir de la 3.26) y abreviaturas (PROY-NOM-024-SSA3 2007)
Lindberg*	Generalidades (PROY-NOM-024-SSA3-2007)
Lusted*	Sistemas de Expediente Clínico Electrónico hasta el 5.3 (PROY-NOM-024-SSA3-2007)
Negrete*	Sistemas de Expediente Clínico Electrónico a partir del 5.3 y Concordancia con normas internacionales y mexicanas (PROY-NOM- 024-SSA3-2007)
Shortlife*	Contrastar el escenario mundial con la situación de México

(*Nombre de los equipos en la asignatura de Informática Biomédica)

Actividad extraclase:

Realizarla al menos un día antes de la décima sesión.

Crear una cuenta individual en Google Health (www.google.com/health/) con tus datos personales de historia clínica. Utilizar la cartilla nacional de vacunación e para llenar la historia clínica.

Materiales y recursos didácticos:

- Assetta A y cols. Sistemas de Información Hospitalaria. Intramed.2006, disponible desde:

http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=44061.

- Wikipedia. Historia clínica electrónica, disponible desde:

http://es.wikipedia.org/wiki/Historia_cl%C3%ADnica_electr%C3%B3nica

- Presentación Multimedia: ECE, Instituto Nacional de Rehabilitación (INR).ppt

- Documento: Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM- 024-SSA3-2007

- Documento: Escenario mundial del expediente clínico electrónico.pdf

Mecanismos de evaluación

- Participación en la clase y en el aula virtual (presencial y virtual).

- Exposición por equipos en clase.

- Cuenta individual de Google Health

Producto esperado

Los alumnos comprenderán la importancia que tiene el expediente clínico electrónico y los SIH

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Sesión 10 (2 horas)

Periodo de impartición: 11 a 16 de Octubre

Temas a revisar:

5.4 Imagenología

5.5 Telemedicina

Actividad previa a la clase:

1.- Lectura de los documentos:

- Serie Tecnologías en Salud. Vol. 3. Telemedicina. Secretaría de Salud, Subsecretaría de Innovación y Calidad, Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud. 1ª Ed. 2007, páginas 10-28

- Rubies-Feijoo C, Salas-Fernández T, Moya-Olvera F, Guanyabens-Calvet J. Imagen médica, telemedicina y teleasistencia médica. Med Clin (Barc) 2010; 134(Supl1) páginas 56-62

Actividades durante la clase:

2.- Revisión de la presentación multimedia “Telemedicina” integrado con un caso clínico. Dicho material expone la definición de telemedicina y los aspectos generales que implican la puesta en operación de programas de Telesalud.

Los alumnos junto con los profesores, revisarán la presentación de Telemedicina, en ella se indican algunas aplicaciones y el impacto en la atención del paciente. En la presentación vienen indicadas las siguientes actividades:

a. Iniciar la presentación, y en la segunda diapositiva se solicitará a los alumnos que busquen en Internet el cuadro clínico de apendicitis aguda.

b. Luego, cada alumno con su compañero de al lado comentará aspectos que le llamaron la atención del cuadro clínico.

3. Discusión dirigida apoyándose en la diapositiva 5 ¿Se puede hacer telemedicina atendiendo este caso?

4. Ejercicio de videoconferencia mediante el uso de Skype.

Llevarán a cabo una teleconsulta por Skype, para ello estará instalado el programa tanto en la computadora del profesor en el aula así como en una computadora ubicada en otro espacio del Departamento de Informática Biomédica. El profesor médico estará en la computadora remota funcionando como cirujano consultante, mientras el otro profesor se queda con el grupo. Los alumnos dirán la sintomatología y pedirán la opinión del especialista, interactuando en la teleconsulta. Se recomienda dedicar unos 10 a 15 minutos máximo a esta actividad.

Comentar la experiencia: posibilidades y potencial, obstáculos y problemas, ventajas y limitaciones de este tipo de encuentro médico-paciente.

5. Reflexión individual de los alumnos sobre la práctica realizada.

Materiales y recursos didácticos:

- Serie Tecnologías en Salud. Vol. 3. Telemedicina. Secretaría de Salud, Subsecretaría de Innovación y Calidad, Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud. 1ª Ed. 2007.(Páginas 10-28)

- Rubies-Feijoo C, Salas-Fernández T, Moya-Olvera F, Guanyabens-Calvet J. Imagen médica, telemedicina y teleasistencia médica. Med Clin (Barc) 2010; 134(Supl 1). (Páginas 56-62)

Presentación multimedia: Telemedicina.ppt.

- Equipo cómputo y software:

Programa Skype (videoconferencia en tiempo real en línea).

2 computadoras por grupo, con cámara de video, bocinas, micrófono, y Skype instalado.

Mecanismos de evaluación

- Participación en la videoconferencia de teleconsulta simulada.

- Participación en clase.

Producto esperado

Los alumnos aprenderán la importancia que tiene el uso de los diferentes recursos tecnológicos en los programas de Telesaud.

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Sesión 11 (2 horas en clase)

Periodo de impartición: 18 al 23 de Octubre

Temas a revisar:

5.6 Medicina Robótica. Prótesis inteligentes

5.7 Simuladores en Medicina: Realidad Virtual

Actividad previa a la clase:

1.- Los alumnos revisarán los siguientes documentos:

- Martínez-Ramos C. Robótica y medicina. Med Clin (Barc). 2008; 130(4):136-8.

- Ramos-Nava C, Realidad Virtual, Entérate en línea, Año 7 Núm. 74, Publicación Mensual, 27 de Noviembre de 2003, UNAM, México, disponible desde:

http://www.enterate.unam.mx/Articulos/2003/noviembre/realivirt.htm

Actividades durante la clase:

2.- Revisa y comenta con tus compañeros y profesores el video “Sistema DaVinci del ITESM”

http://www.youtube.com/watch?v=eQSHKkeMNgA

3.- Participa en la discusión grupal del papel de la cirugía robótica en México, sus potencialidades, limitaciones y desventajas en nuestro país, tomando como base lectura del artículo de Martínez-Ramos C. Robótica y medicina.

4.- Con la ayuda de los profesores y organizados en equipos construirán una definición de los siguientes conceptos propuestos, utilizarán los recursos de la Internet para realizar las consultas respectivas, posteriormente mediante el chat, formularán una definición grupal y publicarán en el foro del tema 5 sus respectivas definiciones.

Equipo	Definición
Bayes*	Cómputo Gráfico
Boom*	Visualización Científica
Cimino*	Ambiente Virtual
Lindberg*	Realidad Virtual
Lusted*	Realidad Virtual no Inmersiva
Negrete*	Estereoscopía
Shortlife*	Realidad Virtual Inmersiva

(*Nombre de los equipos en la asignatura de Informática Biomédica)

5.- Luego de la publicación de las definiciones se procederá a la revisión de la presentación “Realidad Virtual y Medicina”

En dicha presentación se expondrá un panorama general del estado de arte de la realidad virtual asociada al área médica.

6.- Posteriormente se proyectarán en el aula los siguientes videos:

- The Virtual Autopsy Table

http://www.youtube.com/watch?v=bws6vWM1v6g

- Virtual reality therapy

http://www.youtube.com/watch?v=CQgKEp_NhHk&feature=PlayList&p=68FCD12AE5E0F0D1&index=0&playnext=1

Estos materiales multimedia tienen como propósito mostrar a los alumnos el alcance de esta tecnología y la aplicación que actualmente se practica en área médica y su aplicación como recurso terapéutico.

7.- Se realizará una reflexión abordando el siguiente aspecto: “Realidad virtual, presente y futuro en la medicina”, donde los alumnos podrán expresar opiniones, comentarios y dudas que puedan surgir en relación a este tema.

- Actividad extraescolar

- Se solicitará a los alumnos que asistan a una sesión de trabajo en el Observatorio de Visualización Ixtli de la Dirección General de Cómputo y de Tecnologías de Información y Comunicación con el objetivo de conocer las instalaciones de la sala y presentarles un proyecto de visualización vinculado al área de medicina. (Visualización tridimensional del modelo de un cráneo humano desarticulado)

- En este mismo contexto se abrirá un foro de discusión y debate donde podrán colocar sus comentarios, opiniones y sugerencias con relación a esta herramienta educativa y su impacto en el proceso de enseñanza aprendizaje. (Máximo 30 min. para depositar comentarios en el foro)

- Materiales y recursos didácticos:

- Martínez-Ramos C. Robótica y medicina. Med Clin (Barc). 2008; 130(4):136-8.

- Ramos-Nava C, Realidad Virtual, Entérate, Año 7 Núm. 74, Publicación Mensual, 27 de Noviembre de 2003, UNAM, México

http://www.enterate.unam.mx/Articulos/2003/noviembre/realivirt.htm

- Sistema DaVinci del ITESM”

http://www.youtube.com/watch?v=eQSHKkeMNgA

- Presentación multimedia “Realidad Virtual y Medicina.ppt”

- The Virtual Autopsy Table

http://www.youtube.com/watch?v=bws6vWM1v6g

- Virtual reality therapy

http://www.youtube.com/watch?v=CQgKEp_NhHk&feature=PlayList&p=68FCD12AE5E0F0D1&index=0&playnext=1

- - Visualización tridimensional del modelo de un cráneo humano desarticulado (Proyecto disponible en la sala Ixtli) http://www.ixtli.unam.mx/index.php/contenios-contenidos

Mecanismos de evaluación:

Participación activa en clase (opiniones y comentarios individuales además de discusiones grupales)
Participación en el chat del aula virtual
Participación activa fuera de clase (Asistencia al Observatorio de Visualización Ixtli, discusión y debate en el foro del aula virtual)

Producto esperado

Al final de las actividades los alumnos serán capaces de identificar cada uno de los conceptos propuestos y aprenderán la utilidad educativa y clínica que tiene la realidad virtual en medicina.

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Sesión 12 (2 horas en clase)

Periodo de impartición: 25 al 30 de Octubre

Temas a revisar:

5.8 Inteligencia Artificial (Sistemas Expertos)

5.9 Nanotecnologías

Actividad previa a la clase:

1.- Los alumnos revisarán los siguientes documentos:

- Inteligencia. Wikipedia. Disponible desde: http://es.wikipedia.org/wiki/Inteligencia

- Coiera E. Artificial intelligence in medicine. An introduction. Disponible desde:

http://www.openclinical.org/aiinmedicine.html

Actividades durante la clase:

2.- Se realizará la presentación multimedia Inteligencia Artificial y Medicina

En dicha presentación se expondrá el panorama general del estado de arte de la inteligencia artificial asociada al área médica.

3.- Los alumnos participarán en la discusión grupal entorno al papel de la inteligencia artificial en la medicina, sus potencialidades, limitaciones, ventajas y desventajas, además de sus implicaciones éticas y sociales.

4.- Se revisará el video “Nanotecnología y Nanociencia en la UNAM”

http://www.youtube.com/watch?v=V_o-BU0vdRk

5.- Con la ayuda de los profesores interactúa con el video juego “NanoMedicine”. En esta actividad el alumno toma el rol de un investigador biomédico el cual está asistiendo a un paciente diagnosticado con cáncer en los pulmones. El objetivo es inyectar una adecuada dosis de radiación a través de nanovesículas las cuales llegan directamente a las células afectadas por el cáncer sin dañar las células sanas.

Actividad extra clase:

- En este mismo contexto se abrirá un foro de discusión y debate donde podrán colocar sus comentarios, opiniones y sugerencias con relación al futuro uso que puede tener la nanotecnología en la medicina.

Materiales y recursos didácticos:

- Inteligencia. Wikipedia. Disponible desde:

http://es.wikipedia.org/wiki/Inteligencia

- Coiera E. Artificial intelligence in medicine. An introduction. Disponible desde:

http://www.openclinical.org/aiinmedicine.html

- Presentación multimedia “Inteligencia Artificial y Medicina.ppt”

- Video “Nanotecnología y Nanociencia en la UNAM”

http://www.youtube.com/watch?v=V_o-BU0vdRk

- Video juego NanoMedicine

Mecanismos de evaluación

- Participación en clase y en el aula virtual (grupal e individual).

Producto esperado

Al final de las actividades descritas los alumnos conocerán la importancia de la inteligencia artificial y la nanotecnología asociada al área médica.

Bibliografía de consulta para el profesor

1.- Curso sobre expediente clínico electrónico que ofrece la Dirección General de Información en Salud (DGIS). Disponible desde:

http://www.dgis.salud.gob.mx/snece/curso.html

2.- L. M. de la Cruz. Visualización Científica, Revista Digital Universitaria, volumen 6 numero 12, paginas 1-9, México, Diciembre 2005 disponible desde:

http://www.revista.unam.mx/vol.6/num12/art117/int117.htm

3.- A. Pisanty y G. Lucet. Observatorio de Visualización, Ixtli instalación de realidad virtual de la UNAM, Revista Digital Universitaria, volumen 6 numero 12, Diciembre 2005 páginas 1-7 México, Diciembre 2005, disponible desde: http://www.revista.unam.mx/vol.6/num12/art123/art123.htm

4.- G. Lucet y D. Espinoza. Ixtli, un espacio para el aprendizaje y descubrimiento asistidos por la realidad virtual, Mensaje Bioquímico, Vol. XXVIII, disponible desde:

http://laguna.fmedic.unam.mx/mensaje

5. - Anbar N, Snell FM. Chapter 12 Artificial Intelligence and its impact in Medicine Can the computers replace the Doctor?. In: Computers in Medicine. Maryland: Computer Science Press, 1987; 280-300